頭痛と偏頭痛の違い

「偏頭痛」は「頭痛」の一種です。頭痛にはいくつかの種類があり、それぞれ原因・症状・対処法が異なります。正しく理解することで、適切な治療につながります。

頭痛の種類

頭痛は大きく「一次性頭痛」と「二次性頭痛」に分けられます。

• 一次性頭痛：頭痛そのものが病気。偏頭痛・緊張型頭痛・群発頭痛など
• 二次性頭痛：他の病気（脳出血・髄膜炎など）が原因の頭痛。命に関わることがある

緊張型頭痛とは

最も一般的な頭痛で、頭が締め付けられるような鈍い痛みが特徴です。

• 痛みの種類：締め付けられる・重い・圧迫感
• 部位：頭全体・側頭部・後頭部
• 原因：筋肉の緊張（デスクワーク・姿勢・ストレス）
• 吐き気・嘔吐：ほぼない
• 光・音への過敏：ない
• 対処：休む・ストレッチ・鎮痛剤

偏頭痛（片頭痛）とは

偏頭痛はズキズキと脈打つような拍動性の痛みが特徴です。脳の血管や、その周りの神経（三叉神経）が関わって起こると考えられていますが、くわしい仕組みはまだ完全には解明されていません。医学的には「片頭痛」と書きます。日本人の約8.4%が持っているとされます。

• 痛みの種類：ズキズキ・ドクドクした拍動性の痛み
• 部位：頭の片側（両側になることも）
• 原因：脳の血管や三叉神経の関与が考えられている
• 吐き気・嘔吐：伴うことが多い
• 光・音への過敏：強い（暗い静かな場所にいたくなる）
• 前兆：閃輝暗点（ギザギザした光が見える）が出ることがある
• 持続時間：4〜72時間

頭痛（緊張型）と偏頭痛の違いまとめ

偏頭痛の対処法

偏頭痛の発作時は暗くて静かな場所で横になり、患部を冷やすのが効果的です。市販の鎮痛剤（イブプロフェンなど）も使えますが、月10日以上使うと「薬物乱用頭痛」になることがあるため注意が必要です。

頻繁に起きる場合は、脳神経内科や頭痛外来への受診をお勧めします。トリプタン系薬（処方薬）が偏頭痛に特に効果的です。

こんな頭痛は危険！すぐ受診を

• 突然始まった「今まで経験したことのない激しい頭痛」
• 発熱・首の硬直を伴う頭痛
• 意識障害・手足のしびれを伴う頭痛
• 頭部への打撃後の頭痛

これらは二次性頭痛（脳出血・髄膜炎など）の可能性があります。すぐに救急受診してください。

偏頭痛のきっかけになりやすいもの

偏頭痛は、次のようなことがきっかけで起こりやすいといわれています。きっかけは人によって異なります。

• 寝不足、または寝すぎ
• ストレス、あるいはストレスから解放されたとき（休日など）
• 天気や気圧の変化
• 空腹
• 強い光、騒音、強いにおい
• アルコール
• 女性の場合、月経の前後

群発頭痛とは

一次性頭痛には、もう一つ「群発頭痛」があります。

• 片方の目の奥が、えぐられるように激しく痛む
• 痛む側の目の充血、涙、鼻水などをともなう
• 1〜2か月ほどの間、毎日のように同じ時間帯に起こる
• 20〜40代の男性に多い

非常に強い痛みで、じっとしていられないほどです。市販の鎮痛剤は効きにくいため、医療機関での治療が必要です。

頭痛の記録をつける

頭痛がよく起こる人は、「頭痛ダイアリー」をつけるのがおすすめです。

• いつ、どのくらいの時間、痛んだか
• どんな痛みだったか
• その前に何をしていたか（食事、睡眠、天気、月経など）
• 薬を飲んだか、効いたか

記録を続けると、自分の頭痛のきっかけやパターンが見えてきます。受診するときに持っていくと、診断の助けにもなります。

緊張型頭痛と偏頭痛では対処が逆になることも

• 緊張型頭痛：温めたり、軽く体を動かしたりして、血行をよくすると楽になることが多い
• 偏頭痛：体を動かすと悪化しやすい。暗く静かな場所で休み、痛むところを冷やすと楽になることが多い

自分の頭痛のタイプに合わない対処をすると、かえって悪化することがあります。タイプがわからない場合や、両方が混ざっているように感じる場合は、医療機関で相談しましょう。